■ 侍艾苑

　　日前，淮阴区许女士，因患肝硬化，反复全身无力，腹胀，食欲不振多年，辗转于我市多家医院，只能给予长年口服药行保守治疗，效果不佳。近日来淮安市二院就诊，经该院胃肠外科主任医师朱晋国诊治，朱主任给予患者行输液港埋置+自体骨髓干细胞移植术，手术成功，恢复良好，已经顺利出院。

　　患者多年因黄疸、肝脏酶谱明显升高、腹水、脾功能亢进致白细胞及血小板减少等原因多次住院行保守治疗，长年口服保肝、退黄药，间断口服利尿剂，效果不佳。入住市第二人民医院胃肠外科，入院后进一步检查，CT提示肝硬化，大量腹水，肝脏体积缩小，脾大，腹盆腔少量积液。血液学检查提示谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶均明显升高；白细胞及血小板明显降低。经过朱晋国深思熟虑后，在全麻下行胃网膜右静脉输液港埋置+自体骨髓干细胞移植术，手术顺利，经过几天的治疗，患者症状均得到有效控制。

　　自体骨髓中具有发育成器官或组织的干细胞，输到患者的病肝区，这些输入到肝区的干细胞就像植入的种子，在肝脏微环境的诱导下逐渐分化，这些新分化后的细胞，具有干细胞的功能，此时干细胞就可参与肝脏结构的修复与重构，改善肝功能，达到治疗目的。该患者术后第二日复查生化指标提示谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶降至正常范围，谷氨酰转肽酶较前明显下降。输液港埋置于腹壁皮下层，方便患者日后可以多次自身骨髓干细胞移植。

　　这种自体干细胞移植与传统肝移植治疗方法相比，不存在免疫排斥及伦理问题，而且风险小、痛苦少，费用低，为中、晚期肝硬化，肝功能衰竭的病人提供了有效的治疗方法，给广大肝硬化患者带来新的希望。

（责任编辑：凌薇）

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