■仲正涵 马立华

　　2018年的第一场雪，家住淮阴区某乡镇年仅19岁的小刘，因为与家人争吵后一时冲动，喝下了大量高毒农药……

　　“这位小伙子在11日早上9点左右喝下一瓶‘敌敌畏’，大约有200ml，急被家人送到当地医院进行抢救，经过洗胃等急救措施后患者意识渐不清，有昏迷趋向，遂转至我科进一步治疗；患者入院时神志不清，精神很差，脉氧低，有机磷的气味十分刺鼻，全身大汗，四肢不停地在抽搐，呼吸也很急促。”淮安市淮阴医院肾内科当时接诊的陈高建医生，回忆起小刘刚入院的情形。

　　以往农药中毒的病人也接诊过不少，但年纪这么轻，药量这么大，症状这么重的病人，还是比较少见的。陈医生接诊后马上以科内既定的“农药中毒抢救”预案进行抢救，然后一边组织医护人员开始进一步的治疗，一边向科主任杜海波副主任医师进行汇报。

　　“患者神志欠清，心率较慢，血压偏低，呼吸急促，肺部听诊湿罗音明显，目前已予戊乙奎醚、碘解磷定、呼吸机辅助通气等治疗，效果仍欠佳。”陈医生略有些焦急的向杜主任汇报着，“患者有机磷农药摄入量大，虽已予抗胆碱及复能治疗，但效果欠佳，病情较重，需行血液净化治疗，快速排出毒物！”杜主任对病人简单的查体后说道。

　　杜主任向小刘的爸爸简明扼要的说明了，血液净化对有机磷中毒治疗的必要性及风险所在，刘爸爸一番考虑后决定试一试，“死马当做活马医吧！”刘爸爸虽然已经了解了血液净化的原理及步骤，但对这种治疗方法还是有所疑虑。

　　消毒、麻醉、穿刺、插管、开机、运行……半小时、一小时、一个半小时……时间越久，大家的心里就越焦急。“爸，好难受……”突然小刘艰难的吐出了一句话，刘爸爸赶忙抓住了孩子的手，眼含着热泪，脸上的表情既是责备又是怜爱。心电监护上，心率开始快起来了，呼吸也平稳了，血压也已恢复正常，肺部的湿罗音消失了，抢救成功！大家悬着的心终于放下了。

　　此后的两天，为了进一步帮助小刘病情的恢复，又进行了两次血液净化。三天后，小刘不仅能自己进食，复查各项指标也基本都处于正常状态。

（责任编辑：凌薇）

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