■倪婧
用探头探索颈部血管内的堵塞及斑块情况，为脑卒中防治提供依据；在乳腺超声检查中不放过一丝痕迹，为确诊非肿块乳癌提供依据。从医10多年，淮阴医院超声科医生王风总能在细微处发现疾病的蛛丝马迹，为临床医生确诊病症提供有力的依据。
血管“长斑”可能是脑卒中前兆
超声检查无创伤、无辐射、实时、操作方便、重复性高。对乳腺、肝脏、肾脏、胰腺、卵巢等肿瘤的良恶性鉴别以及动脉夹层、动脉栓塞等诊断具有重要价值。近年来，脑卒中发病率升高，颈部血管超声愈发受到重视。利用超声检查发现血管中“长斑”不可小觑，这可能是脑卒中的前兆。
颈部血管超声是脑卒中筛查的首选检查方法，将探头放于患者颈部血管位置，便能检查出是否存在血管堵塞、血管壁是否有斑块以及斑块是否稳定。和以往只关注斑块大小、狭窄率及斑块位置不同，如今的血管超声检查可通过斑块表面是否有溃疡、血栓、脂质核心及观察新生血管情况从而及早干预，以预防脑卒中的发生。
王风提醒有高血压、吸烟史、糖尿病、高脂血症等的高危人群，有必要行颈部超声检查，以及早发现动脉粥样硬化斑块，及早干预和治疗，对预防缺血性脑卒中有着重要的意义。
细微处发现隐性乳癌痕迹
中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一，中国抗癌协会公布的统计数字显示，我国近年来乳癌发病率正以每年3%的速度递增，成为城市中死亡率增长最快的癌症，发病年龄也呈逐渐年轻化的趋势。
在各类乳腺癌类型中，非肿块型乳腺癌因其肿块大小多在lcm以下，甚至仅能镜下所见，然而其转移灶却生长较快，并明显大于原发灶，隐蔽性及危险性尤其强。稍不注意，往往早期都被当做乳腺炎、小叶增生、纤维瘤等治疗，待后期发现又为时已晚。
今年45岁的白女士3个多月以前就觉得乳房不舒服，以为是乳腺炎她就没当回事。后来情况愈发严重，她就在家人的陪伴下来到淮阴医院就诊。王风通过超声检查发现隐藏的病灶，并建议其转入乳腺外科治疗。如今，已顺利进行保乳手术的白女士病情稳定。
针对哺乳期乳腺炎、导管不通或有家族遗传史的高危人群，王风建议这类女性从25岁起，就要注重乳腺癌的预防和自查，每月经期前后摸摸乳房，看是否出现异常现象。此外，即使自查没有发现任何异常，也不能忽略定期去医院接受专业的乳腺癌筛查。
同症不同病考验医生眼力
在幕后和暗室，与抽象的黑白图像打着交道，整日通过超声波和探头与各种疾病周旋，一名优秀的超声科大夫，不仅要有细致入微的服务态度，更要在纷乱无章的影像中捕捉到细微的差异，分辨相同症状情况下不同的病症或是不同病症情况下的类似病情，给患者提供最准确的临床诊断依据。
从医多年，王风称经常会遇到很多迷惑性病症，这就需要超声科大夫根据多年临床经验练就的眼力，通过影响中透露的蛛丝马迹做出准确判断。
56岁的姜女士曾患有胆囊炎，经常出现疼痛的情形，近日又因腹痛严重到肝胆外科就诊。医生为其开了腹部超声检查。但在检查过程中，王风发现了异样，一般胆囊炎的腹疼发生在右上腹，而姜女士这次是伴有整个腹部疼痛的情形，且疼痛极为剧烈。担心其有其他病症，王风为其做个更大范围的排查，最终发现主动脉夹层I型。
而主动脉夹层是心血管疾病的灾难性危重急症，如不及时诊治，48小时内死亡率则会大大提高。当机立断，王风立即联系心外科的同事为其进行手术，由于救治及时，姜女士很快脱离危险。
19岁的小林正读大二，此前因高烧、寒战伴有右下腹疼痛入院接受检查，考虑其可能是阑尾炎，医生建议其做超声检查进一步确诊。但在诊疗过程中，王风发现其症状与普通阑尾炎有异，就用探头顺着向上观察，最终发现是肝脓肿惹的祸。经过肝胆外科穿刺引流治疗，小林很快恢复健康。
“各类疾病往往有很大的迷惑性，只能通过仔细再仔细地检查来提高辨别能力。”王风说。
为患者健康保驾护航
温和、细致、耐心，甚至有点“慢性子”的王风给人的第一印象是亲近和温和。不论多忙，他总是希望能以微笑示人，给病人更温暖的就医体验。爱往往能传递更多力量，这些年来不断有老患者慕名而来，只为能有更贴心、靠谱的诊断。
家住淮阴区的张先生已经70多岁了，多年前因颈部不适，到医院检查发现颈动脉斑块并伴有血管狭窄，放置支架已经5年多了。如今恢复情况较好，每半年需到医院复查一次。
“当初就是王医生帮忙发现了问题，才避免病情延误，我们一家人都很感激他。”认准了王风这个人和他的细致、耐心，每半年的复查，张先生的家人都会提前和王医生“预约”，一定要赶在他坐诊时才到医院来检查。
淮阴医院超声科每天的病人仍络绎不绝，尽管常常要加班到很晚，王风也坚持再多看一眼，多用探头延伸诊疗区域，以免发生误诊或漏诊的情况。
从医多年，王风尽责尽职，一丝不苟，不放过疾病的蛛丝马迹，最大限度做到早发现，让患者抓住治疗的最佳时机。
（责任编辑：凌薇）
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